醫(yī)保能否報銷一直是大家在看病過程中最關心的大事，近期，上海醫(yī)保局最新公布了一批納入本市醫(yī)保支付范圍的服務項目。話不多說，快一起來了解一下！

這次納入醫(yī)保支付的醫(yī)療服務項目主要包括兩類：

一是先進前沿技術。以機器人X射線立體定向放射治療（射波刀）為例，該項目運用全球新型的放射外科設備治療腫瘤，尤其擅長顱內腫瘤和腦血管畸形。納入醫(yī)保前，治療費用較高，神經系統疾病患者一個療程需自費近4萬元。納入醫(yī)保報銷后，退休職工參保人在三級醫(yī)院治療費用需自負1.6萬元，費用負擔減少60%。

二是救命、救急項目。包括經導管主動脈瓣置換術（TAVR）、超選擇腦動脈腔內血栓取出術、心肌缺血體外沖擊波治療術等。其中，心肌缺血體外沖擊波治療術是治療冠心病的無創(chuàng)全新療法，通過加速側支血管新生，緩解缺血癥狀，改善功能預后。

此外，抗繆勒管激素檢測等一些最新的檢驗檢查類項目也納入了醫(yī)保，可以為臨床診療提供更好的診斷和治療依據。

與此同時，醫(yī)療服務項目醫(yī)保準入已初步形成專家評審、價格聯動、績效掛鉤、部門協同的常態(tài)化管理機制，特別是價格聯動和績效掛鉤兩項創(chuàng)新舉措。

一是價格聯動。48個項目中有29個同步降低了項目價格，平均降幅26%，大部分是以試劑耗材為主的檢驗項目。

二是績效掛鉤。septin9基因甲基化檢測、超選擇腦動脈腔內血栓取出術、射波刀3個項目在納入醫(yī)保的同時，試行按績效支付。分別選取項目陽性檢出率、血管再通成功率、腫塊縮小情況和治療并發(fā)癥發(fā)生率作為績效考核指標。

相關事項

（一）本市職工醫(yī)保參保人員進行有關治療發(fā)生的自負費用，可以按照本市醫(yī)保綜合減負有關規(guī)定納入綜合減負。

（二）本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員執(zhí)行新項目分類自負政策

（三）各定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，做到因病施治，合理治療，規(guī)范收費，減少浪費。做好項目明細和費用上傳工作，確保參保人員能及時享受待遇。執(zhí)行中發(fā)現的問題及時向市、區(qū)醫(yī)療保障局反饋。